TERAPI INTRAVENA
DEFINISI
- Terapi intravena merupakan suatu cara berkesan dan sempurna untuk membekalkan cecair dan elektrolit secara langsung ke dalam ruang EC terutama melalui vena
- kembalikan imbangan cecair dan elektrolit pada pesakit
- cegah ketidakseimbangan cecair dan elektrolit pada pesakit
- kekalkan imbangan cecair dan elektrolit bagi pesakit yg tidak boleh makan dan minum
- bekalkan glukos
- bekalkan makanan Total Parenteral Nutrition (TPN)
- bekalkan vitamin yg larut dalam air
- beri ubat IV
- Semasa lakukan prosedur terapi intravena,jururawat perlu mengikut teknik universal precaution
- Semua darah dan cecair badan hendaklah dianggap sbg bahan berpotensi untuk infeksi
- Gloves hendaklah dipakai apabila melakukan sebarang prosedur dlm terapi intravena
- DEWASA-Lengan:- Vena basalic dan vena medial cubital
- -Tangan:- dorsal metacarpal,basilik dan cephalic vein
- -Kaki:- saphenous vein,dorsal plexus,dorsal arch
- BAYI- vena scalp dan dorsal
- mulakan dgn vena distal
- jika boleh pada tangan yang tidak dominan
- pilih vena yg senang dipalpasi dan jelas kelihatan
- vena dikaki hanya jika tiada vena di tangan sudah thrombus
1.Dalam persediaan infusi intravena
- kenalpasti diagnosis/penyakit
- pastikan arahan doktor
- kenalpasti tujuan infusi intravena
- pehatikan sebarang komplikasi
- pastikan laluan cecair tiada pencemaran.tidak bocor,tidak expire
- pastikan jumlah dan kadar terapi intravena adalah betul
- tukar botol infusi yg baru sebelum menjadi kosong
- pastikan tubing tidak tertekan
- tukar tubing jika perlu/mengikut protokol hospital
- tubing tiada gelombang udara
- tukar dressing secara aseptik setiap 48 jam sekali/mengikut protokol hospital
- jarum masih dalam vena
- tiada bengkak,merah,kesakitan
- tiada phlebitis
- keluar cecair pada bahagian suntikan
1.KETINGGIAN BOTOL
- 3 kaki dari loikasi jarum
- jika terlalu tinggi akan bebankan jantung dan jika terlalu rendah aliran akan jadi lambat
- saiz dan diameter tiub-saiz lumen besar cepatkan titisan
- toniciti cecair-airan isotonic lebih mudah masuk berbanding airan hipertonik
- jika pasang di bahagian siku,pergelangan tangan akan ganggu gan sekat infusi
- jangan pasang B/P kuff di bahagian lengan kerana menggangu infusi
- jika tiub tersumbat dgn darah beku/berpintal atau berubah posisi akan menganggu infusi atau aliran menjadi perlahan
a.Hadkan isipadu cecair
b.pemberian segera
KOMPLIKASI TERAPI IV
1.Phlebitis:inflamasi pada vena
Thrombophlebitis:jika ada bekuan darah menyertai inflamasi
2.Infiltration:cecair masuk ke dalam tisu subcutaneous
3.Air embolism:udara masuk ke sistem sirkulatori
4.Infeksi
5.Fluid overload:kelebihan cecair kerana kadar titisan terlalu laju dan risiko pada pesakit dgn gangguan jantung atau renal
SEBAB-SEBAB KEGAGALAN IV
- jarum mugkain tersekat di tepi pembuluh dan ganggu pengaliran
- jarum tersumbat oleh beku darah
- botol dgn tubing adalah terlalu rendah
- liang jarum terlalu kecil
- pastikan titisan tidak terlalu perlahan
- tukar infusi sebelum solusi kering
- posisi tangan lurus
- tubing jgn terlipat
- Kadai titisan/minit = bilangan isipadu cecair diarahkan x faktor titisan
- waktu dalam minit
Faktor titisan ialah bilangan titisan yang menghantar sebanyak 1 mL cecair IV
Untuk macrodrip set = 20 titisan/mL
microdrip set =60 titisan/mL
DONE BY:AZLIZA SUZANA(001420)
Posts
19 February 2012 at 17:33
bleh gne utk my assgmnt : thnx !