SurgicalNURS

TUJUAN PEMBEDAHAN:-

• Diagnostik : mengesahkan diagnosis 
• Ablatif / curative : membuang / mengeluarkan bahagian tubuh yang berpenyakit
• Palliative : untuk melegakan atau mengurangkan simptom penyakit.
• Konstruktif : memulihkan fungsi atau membaiki kecacatan.
• Transplant : mengganti struktur organ yang tidak berfungsi lagi dari satu individu ke individu lain.
• Rekonstruktif : memulihkan fungsi atau penampilan akibat trauma atau proses penyakit.

JENIS - JENIS PEMBEDAHAN
 
    1. PERINGKAT KEUTAMAAN
        a) Elective Surgery
            - Dirancang ikut pilihan klien
            - Tujuan untuk mempertingkatkan kehidupan
            - Sekiranya ditunda tidak akan memudaratkan nyawa
            - Dilakukan mengikut lapang surgeon
       b) Urgent Surgery
            - Dalam tempoh 24 - 48 jam
       c) Emergency surgery
            - Perlu dilakukan serta merta ( ASAP )
 
    2. PERINGKAT RISIKO
        a) Minor Surgery
           - Pembedahan kecil dan mudah
           - Risiko rendah dan komplikasi minima
           - Pembedahan masa singkat
           - Dilakukan sebagai pesakit luar
        b) Major Surgery
           - Perlu masuk wad, tidak boleh di klinik luar
           - Risiko tinggi dan boleh bahayakan nyawa
           - Melibatkan organ badan yang yang mustahak
           - Potensi komplikasi atau pendarahan  yang banyak selepas pembedahan

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERINGKAT RISIKO

     a) Umur
         - Bayi dan warga emas lebih berisiko daripada kanak-kanak dan dewasa
     b) General health
         - Malnutrition
         - Obesity
         - Cardiac conditions
         - Blood coagulation disorder
         - Systemic disorder (renal, respiratory, liver, neurology)
     c) Status nutrisi
         - Nutrisi yang mencukupi untuk pembaikan tisu
         - Klien malnutrisi berisiko mengalami jangkitan pada luka, gangguan cecair dan elektrolit dan lambat             dalam penyembuhan luka
     d) Ubatan
         - Anticoagulants : meningkatkan pembekuan darah
         - Transquilizers : berisiko terjadi depresi respiratory
         - Corticosteroids : mempengaruhi penyembuhan luka dan menurunkan imuniti
         - Diuretics : mempengaruhi keseimbangan cecair dan elektrolit
     c) Status mental
         - Gangguan mental
         - Anxiety
         - Takut akan mati, sakit dan kehilangan organ tubuh

 PASUKAN PEMBEDAHAN

          - Registered Nurse First Assistant
          - Scrub Nurse
          - Nurse's Aids

JAGAAN PERIOPERATIF

Definisi : Pengurusan pesakit yang menjalani pembedahan bermula daripada memberi keizinan
                pembedahan sehinggalah pesakit discaj dari hospital.


     a) Fasa Preoperatif
     b) Fasa Intraoperatif
          - Dari klien berada di meja pembedahan hingga dipindahkan ke wad pemulihan
     c) Fasa Postoperatif

1. Pesakit bebas dari kecederaan
2. Pesakit bebas dari infeksi
3. Keseimbangan cecair dan elektrolit dikekalkan
4. Integriti kulit yang normal dikekalkan
5. Menunjukkan kefahaman tindakbalas fisiologi dan psikologi 
6. Pesakit melibatkan diri dalam proses rehabilitasi